Челябинский областной фонд ОМС призывает граждан сообщать о навязывании платных медицинских услуг

 Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования информирует жителей Челябинской области о том, что в связи с вступлением в силу с 01 января 2013 года постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2012 г. № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», ЧОФОМС усиливает контроль за обеспечением застрахованных граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

  Информацию обо всех случаях необоснованного взимания платы с граждан, обратившихся с полисом ОМС за бесплатной медицинской помощью, а также о злоупотреблениях, связанных с навязыванием дополнительных платных услуг, ЧОФОМС предлагает направлять на круглосуточный телефон «горячей» линии фонда:  

8 800 300 1 003 (вызов с мобильных и стационарных телефонов бесплатный). Информацию по этим и другим вопросам, связанным с нарушением прав пациентов при получении бесплатной медицинской помощи, необходимо также направлять в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован гражданин. Её координаты можно найти в своем страховом медицинском полисе.

Поступившая в ЧОФОМС и страховые компании информация позволит совместно с контролирующими и надзорными органами в сфере здравоохранения провести мероприятия, направленные на повышение прозрачности порядка, условий и объемов оказания застрахованным лицам бесплатных медицинских услуг, гарантированных Территориальной программой государственных гарантий.

Обеспечение достойного финансирования медицинской помощи, оказываемой жителям Челябинской области, является основной и приоритетной задачей ЧОФОМС и страховых медицинских организаций.

Челябинский областной фонд ОМС призывает граждан обратить особое внимание на следующие положения Постановления Правительства Российской Федерации № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»:

1. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках территориальной программы.

3. Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:

ü установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

ü применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

4. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей.

5. Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.

6. Исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) медицинской организацииинформацию, содержащую следующие сведения:

ü перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

ü порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;

ü сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

ü режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

ü адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

7. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени медицинской организации, предоставляющей платные медицинские услуги. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.

8. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должнапредоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

ü порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

ü информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующуюплатную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

ü информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи.

Полный текст Постановления Правительства Российской Федерации № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» можно найти на сайте ЧОФОМС, пройдя по ссылке http://foms74.ru/Pages/?FederalDocs